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Hospitalists and the Decline of Comprehensive Care — NEJM – La morte dell’ospedale per intensità’ di cure e la separazione dei percorsi di presa in carico

21 Ago

Hospitalist e specialisti. Come porsi nell’ottica delle malattie croniche. Chi assiste meglio i pazienti.

Il binomio ospedale ambulatorio e’ molto evidente in USA, in Italia il collegamento ambulatorio – ospedale e’ più stretto e tale deve rimanere. Dice l’articolo:” As the number of physicians caring for a patient increases, the depth of the relationship between patient and physician tends to diminish — a phenomenon of particular concern to those who regard the patient–physician relationship as the core of good medical care” Man mano che il numero di pazienti aumenta il rapporto medico paziente tende a diluirsi ma tale rapporto è il fulcro di una buona pratica medica”

ed inoltre: “Moreover, the acute care focus of hospital medicine may not match the need of many patients for effective disease prevention and health promotion.” Non si tiene in conto che la medicina per intensità di cure non tiene in adeguato conto la prevenzione delle malattie e la promozione della salute”

si può’ dire di piu’?  Si certo : la morte dell’ospedale per intensità’ di cure e la separazione dei percorsi di presa in carico. Ci avete fatto perdere tempo e avete ridotto i livelli di cura degli assistiti, altro che ! Poi vi lamentate che la mortalità’ aumenta, io mi meraviglierei se non aumentasse con i vostri demenziali modelli di cura.

In Italia, dove il sistema permette la presa in carico ambulatoriale da parte degli specialisti ospedalieri che garantiscono tutto il processo di cura, dalla visita, al ricovero,  e quindi ottimi livelli di cura, si verifica che qualche direttore generale permetat la sepaarzione dei percorsi, e ci sia  di giorno eccellenza, di notte, domeniche e sabati chi c’e’ c’e’!

e forse anche qualche primario connivente

Perspective from The New England Journal of Medicine — Hospitalists and the Decline of Comprehensive Care

Sorgente: Hospitalists and the Decline of Comprehensive Care — NEJM

 

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