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Il Piano Nazionale della Cronicità e l’Anomalia Lombarda | SaluteInternazionale

Sorgente: Il Piano Nazionale della Cronicità e l’Anomalia Lombarda | SaluteInternazionale

 

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Quel super-ticket che limita il diritto alla salute | D. De Matteis e G. Resce

Sorgente: Quel super-ticket che limita il diritto alla salute | D. De Matteis e G. Resce

 

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How Sleep Deprivation During On-Call Shifts Affects Interns – NEJM Journal Watchla manacanza di sonno dovuta a guardie e’ micidiale

Sorgente: How Sleep Deprivation During On-Call Shifts Affects Interns – NEJM Journal Watch

 

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Healthcare Access and Quality Index based on mortality from causes amenable to personal health care in 195 countries and territories, 1990–2015: a novel analysis from the Global Burden of Disease Study 2015 – The Lancet – sistemi sanitari a confronto – : sanità italiana dodicesima al mondo

Sorgente: Lancet: sanità italiana dodicesima al mondo – Responsabile Civile

segnalazione di Enzo Montinaro :Accesso alle cure e indice di qualità dei sistemi sanitari in base alla mortalità stimata su 32 patologie rilevanti. Voglio far notare che l’Italia ha un indice di accesso alle cure di 89 che la colloca al 12° posto nel ranking mondiale (un buon risultato). Per ciò che attiene specificamente il trattamento della MALATTIA RENALE CRONICA e il suo impatto sulla mortalità specifica, viene fuori un indice di 83, che è un valore buono, ma secondo me migliorabile (per esempio Spagna 89, UK, Svezia, Belgio, Francia tutte con un indice vicino o superiore a 90!).

Sorgente: Healthcare Access and Quality Index based on mortality from causes amenable to personal health care in 195 countries and territories, 1990–2015: a novel analysis from the Global Burden of Disease Study 2015 – The Lancet

 

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Come evitare di prescrive una medicina per contrastare gli effetti avversi di un’altra – Troppa medicina

Sorgente: Come evitare di prescrive una medicina per contrastare gli effetti avversi di un’altra – Troppa medicina

 
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Pubblicato da su 18 maggio 2017 in appopriatezza, farmaci, farmacoeconomia

 

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Patients With Heart Failure Readmitted to the Original Hospital Have Better Outcomes Than Those Readmitted Elsewhere | Journal of the American Heart Association

#presaincarico #continuitacura continuità della cura  – presa in carico

Sorgente: Patients With Heart Failure Readmitted to the Original Hospital Have Better Outcomes Than Those Readmitted Elsewhere | Journal of the American Heart Association con migliore outcome

Sorgente: Association between continuity of care in general practice and hospital admissions for ambulatory care sensitive conditions: cross sectional study of routinely collected, person level data | The BMJ

Farsi visitare sempre dallo stesso medico potrebbe aiutare gli anziani a evitare ricoveri in ospedale.

 

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Don’t Screen For Thyroid Cancer, Task Force Recommends : Shots – Health News : NPR

Sorgente: Don’t Screen For Thyroid Cancer, Task Force Recommends : Shots – Health News : NPR

Sorgente: Screening for Thyroid Cancer | Cancer Screening, Prevention, Control | JAMA | The JAMA Network

Sorgente: USPSTF Recommendation: Screening for Thyroid Cancer | Cancer Screening, Prevention, Control | JAMA | The JAMA Network

Sorgente: Cancro tiroide, da Uspstf no allo screening in adulti asintomatici

Su JAMA è stata recentemente pubblicata una raccomandazione della U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) che conferma la decisione degli esperti USA di non supportare lo screening per il cancro della tiroide in adulti senza segni o sintomi, poiché vi è moderata certezza che i danni superino i benefici. «L’incidenza del rilevamento del cancro alla tiroide è aumentata del 4,5% all’anno negli ultimi 10 anni, più velocemente di qualsiasi altro cancro» spiega Kirsten Bibbins-Domingo, della University of California, San Francisco, a capo della task force che poi aggiunge: «Il tasso di mortalità per il cancro della tiroide, invece, non è cambiato sostanzialmente».

La palpazione del collo e l’ecografia utilizzate come screening nelle persone asintomatiche non hanno offerto secondo il gruppo di lavoro prove adeguate per valutarne l’accuratezza. I ricercatori non hanno neppure riscontrato prove dirette adeguate per determinare se lo screening per il cancro della tiroide in persone asintomatiche con tali metodi migliori gli esiti sanitari, ma hanno classificato la possibile entità del vantaggio come scarsa, tenendo conto della relativa scarsa frequenza del cancro alla tiroide, dell’apparente mancanza di differenza negli esiti tra i pazienti trattati dopo screening rispetto a quelli solo monitorati e delle prove osservazionali che non mostrano cambiamenti nella mortalità nel tempo dopo l’introduzione di un programma di screening della popolazione. Anche le prove dirette che possono indicare i danni dello screening sono state ritenute inadeguate, ma mancano comunque prove sufficienti per giudicare il complesso dei danni dello screening e del trattamento come almeno moderato.

«Il dibattito sullo screening per il carcinoma della tiroide non dovrebbe interrompersi» afferma però Anne Cappola, della Perelman School of Medicine alla University of Pennsylvania di Philadelphia, in un editoriale di accompagnamento. «Bisognerebbe ancora puntare a ridurre le morti da cancro della tiroide che si verificano negli Stati Uniti ogni anno, per cui si sente la necessità di una tecnica non invasiva, radiografica o di biomarcatori, per distinguere tra i noduli che presentano cellule tiroidee che lasciano la capsula e causano morbilità e quei noduli in cui ciò non succede» conclude.

JAMA. 2017. doi: 10.1001/jama.2017.4011
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28492905

JAMA. 2017. doi: 10.1001/jama.2017.4068
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28492886

 

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